Впeрвыe зaбoлeвaниe, кoтoрoe извeстнo кaк инфeкциoнный мoнoнуклeoз, пoлучилo пoлнoe oписaниe в 1885 гoду. Тoгдa oнo имeлo нaзвaниe идиoпaтичeский лимфaдeнит. Вoзбудитeль бoлeзни гeрпeтичeский вирус Эпштeйнa-Бaррa. Инфeкциoнный мoнoнуклeoз у дeтeй чaщe рaзвивaeтся в вoзрaстнoм прoмeжуткe oт 3 дo 10 лeт.
Бoлeзнь сoпрoвoждaeтся увeличeниeм пeчeни, a тaкжe сeлeзeнки, xaрaктeризуeтся лeйкoцитoзoм, нaрушeниeм рaбoты рeтикулoэндoтeлиaльнoй систeмы, кoтoрoe oслoжнeнo лимфoдeнoпaтиeй. Вoзбудитeль зaбoлeвaния нaxoдится в oргaнизмe для протяжении всей жизни, рецидивируя подле ослаблении иммунитета.
Причины и особенности развития
У детей, посещающих образовательные учреждения, существует ражий риск заражения, поскольку болезнь передается воздушно-капельным как следует. Инфицирование возможно именно при близком контакте, таково как вирус, попав в окружающую среду, кратковременно сохраняет жизнедеятельность. Возбудитель заболевания, находясь в слюне, передается в время кашля, чихания, а также бытовым чрез (при использовании одной посуды).
Заболеваемость меньше в осенне-зимний период. Мальчики болеют чаще, чем девочки. Иногда симптомы у ребенка безграмотный проявляются, но он все в равной мере. Ant. неравно выступает в качестве носителя заболевания, представляя угрозу во (избежание остальных детей.
Инкубационный период длится с 5 дней до полутора месяцев. Больше 50% детей заражаются инфекционным мононуклеозом, и у многих симптомы отсутствуют. Сие осложняет диагностику, лечение не проводится во благовремении.
Признаки
Инфекционный мононуклеоз у детей проявляет симптомы общей интоксикации, по какой причине выражается:
- слабостью;
- быстрой утомляемостью;
- повышением температуры;
- ознобом;
- сыпью;
- увеличением размеров лимфатических узлов.
(с)перва-наперво появляется слабость, ухудшается общее состояние здоровья. По мере развития недуга симптомы становятся интенсивнее. У ребенка повышается ликвидус. Возникает заложенность носа, в результате зачем процесс дыхания затрудняется, ощущается першение в горле. Появляется гиперемия слизистых оболочек носоглотки, увеличиваются миндалины, о нежели свидетельствуют фото в медицинской литературе.
В некоторых случаях эпизоотия начинается неожиданно, появляются резко выраженные симптомы в виде лихорадки. Симпатия может сопровождаться высокой температурой, рейтинг которой доходит до отметки 39 градусов. Такое фрустрация иногда наблюдается на протяжении месяца. Окр повышенной температуры, появляются и другие симптомы. Возникает мурашки, сонливость, ломота в мышцах. При глотании ощущается артралгия.
Если своевременно не начать физиатрия, наблюдаются основные признаки болезни. К ним относится паратонзиллит, которая зачастую локализуется на задней стенке глотки. Далеко не исключена вероятность кровоизлияния слизистой оболочки. У больного ребенка увеличивается печенка, селезенка становится больше.
Что касается сыпи, подобные симптомы в основном сопровождают пациентов в начале развития болезни. Они проявляются весь с признаками лихорадки. Сыпь появляется возьми лице, спине, конечностях, животе. Симпатия представляет собой мелкие розоватые пятна, зачем видно на фото в медицинских литературных источниках. С тем избавиться от нее, не надобно местное лечение. Сыпь не доставляет ребенку беспокойства, безлюдный (=малолюдный) чешется. Когда иммунитет справляется с недугом, возлюбленная проходит самостоятельно.
Стоит различать пустула как признак инфекционного мононуклеоза и местную реакцию, возникшую получи фоне приема антибиотиков, с помощью которых проводилось терапия. Распознать аллергию можно по зуду.
Быть инфекционном мононуклеозе у детей увеличиваются лимфатические узлы, в которых развивается контагий. Такие симптомы более выражены назади на шее. Особенно заметен микседема при повороте головы. Обычно огорашивание лимфатических узлов двустороннее. Несмотря бери увеличение в размерах, они подвижны, прощупывание не приводит к боли. Иногда увеличиваются лимфатические узлы, которые находятся в вентральный полости. Когда происходит сдавливание нервных окончаний, появляются симптомы острого живота.
Распознавание
При подозрении данного заболевания, затем чтобы установить диагноз, врач назначает:
- сплошной анализ крови;
- биохимический анализ менструация;
- анализ на присутствие антител к вирусу;
- ультразвуковое обзор (определение размеров селезенки и печени).
У детей ввести такое инфекционное заболевание сложно. Рядом общем осмотре его невозможно отличить через ангины. В связи с этим назначаются серологические исследования. К вторичным признакам относятся гематологические изменения.
В месячные ребенка обнаруживается повышение СОЭ, а в свой черед увеличение до 10% атипичных мононуклеаров (начатки овальной либо круглой формы, релятивно больших размеров).
Дифференциальная диагностика направлена для исключение недугов со схожими симптомами:
- желтухи;
- лейкоза острой комплекция;
- дифтерии зева;
- лимфогранулематоза.
Чтобы вооружить более точный диагноз, проводятся анализы держи выявление титра антител, возникающих в отказ на воздействие вируса. Важно убрать поражение ВИЧ-инфекцией, так что это заболевание также приводит к повышению мононуклеаров в краски.
Фото больного ребенка
Лечение
В сегодняшнее время отсутствуют противовирусные препараты, которые сверхэффективно справляются с заболеванием, поэтому его курация затруднено. В большинстве случаев терапия проводится в домашних условиях. Подле тяжелом течении инфекционного мононуклеоза назначается постельный регламент и лечение в стационаре.
Госпитализация проводится возле наличии следующих симптомов:
- температура с лишним 39 градусов;
- ярко выраженные признаки интоксикации;
- опасность асфиксии;
- развитие осложнения.
Лечение проводится после таким направлениям:
- жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен);
- лекарственные средства к существованию местного действия для борьбы с ангиной (антисептики);
- препараты для того поддержки иммунитета (Имудон);
- общеукрепляющая терапевтика (витамины С, В, Р);
- противовирусные средства (Виферон, Циклоферон);
- антибиотики (близ развитии осложнений и наличии воспалительных процессов);
- пробиотики (Наринэ, Аципол) – подле антибактериальной терапии;
- Преднизолон − близ гипертоксическом течении болезни в тяжелой стадии (недолговечный курс);
- искусственная вентиляция легких – в случае отека гортани, который-нибудь затрудняет дыхание.
Для каждого ребенка курация индивидуально. Врач назначает курс терапии, ориентируясь нате состояние пациента, результат анализов.
Реставрация
После излечения ребенку около полугода нужно приостанавливатьс диеты, не создавать больших нагрузок нате печень. Необходимо уделить много времени отдыху. В кампания восстановления после инфекционного мононуклеоза ребенку есть расчет находиться под наблюдением врача. Необходимо регулярно проходить серологические, биохимические исследования, терять силы анализ крови. По результатам диагностики лепила определяет, какую эффективность дало пользование.
Не рекомендуется перегружать организм ребенка, треба обеспечить ему продолжительный сон. Дети после инфекционного мононуклеоза нужно чаще существовать на свежем воздухе, регулярно выполнять прогулки в лесу, вдали от дорог. Идеальным вариантом является турне на дачу или в деревню в эра восстановления.
При отсутствии осложнений и своевременном лечении пророчество инфекционного мононуклеоза у детей обычно удачный.
Осложнения
Заболевание редко дает осложнения, только в некоторых случаях они наблюдаются. Самыми распространенными являются:
- воспалительные процессы, протекающие в печени и приводящие к болезни Боткина;
- шарьяж селезенки (в случае развития тромбоцитопении и чрезмерном растяжении лиенальной капсулы);
- прицепление вторичной инфекции (стрептококка или стафилококка).
Советы доктора Комаровского
Коновал Комаровский, говоря об инфекционном мононуклеозе у детей, неважный (=маловажный) видит необходимости в карантине в случае болезни одного изо членов семьи. Вероятность заражения людей, проживающих с таким в сопливом возрасте, высока. Доктор Комаровский утверждает, что-то даже если больного на присест изолировать от общества, вирус может попасть в протист здорового человека после полного излечения. Контагий заболевания сохраняется в слюне очень вечность. Ребенок может не болеть, так распространять инфекцию.
Доктор Комаровский рекомендует близ легком течении заболевания не госпитализировать больного, а протащить терапию в домашних условиях. Чтобы хворание не дала осложнений, требуется тематический курс лечения. Учитывая это, родителям достаточно следить за состоянием своих детей, сосредоточивать внимание на каждое изменение в поведении. Ежели установлен диагноз «инфекционный мононуклеоз», педиатр Комаровский настоятельно рекомендует ограничить контакт со сверстниками, во время лечения малограмотный посещать школу. После полного выздоровления ползунок сможет снова приступить к учебе.
Заразный мононуклеоз может сопровождаться серьезными осложнениями. Же при правильном и своевременном лечении они де-факто сведены к нулю. В основном прогноз заболевания сочувственный.
