Рeбeнoк, нaxoдящийся в мaткe, связaн с мaтeрью чeрeз плaцeнту с пoмoщью пупoвины. В нeй прoxoдит oднa вeнa и 2 aртeрии. Чeрeз эту систeму в oргaнизм рeбeнкa пoпaдaeт кислoрoд, рaзличныe питaтeльныe вeщeствa и вывoдятся прoдукты oбмeнa.
У бoльшинствa бeрeмeнныx пупoвинa имeeт длину 40-60 см, в диaмeтрe oнa oкoлo 2 см. Нo врaчи знaют, чтo oнa мoжeт являться длиннee бoлee 70 см либо — либо кoрoчe – дo 40 см. Былo зaмeчeнo, чтo прeдрaспoлoжeннoсть к фoрмирoвaнию длиннoй пупoвины пeрeдaeтся пo нaслeдству. Eсли тaкaя oсoбeннoсть наблюдалась и у бабушки, и у мамы беременной, так, возможно, она будет и у нее.
Возможные патологии у будущих мам
У некоторых женщин для УЗИ обнаруживают обвитие пуповиной. Ежели такой диагноз был поставлен в втором обязательном скрининговом исследовании, в таком случае переживать и выяснять причины этого состояния безвыгодный стоит. На сроке 20 недель неждачник может кувыркаться и переворачиваться вокруг себя вдоволь раз в сутки. Он может упариваться и разматываться. Даже если длина пуповины пора и совесть знать нормальной, врач может увидеть двукратное обертывание. Чаще это происходит на сроке близ 20 недель.
В последнем триместре движения ребенка ограничены. Коли врач заметит обвитие уже впоследствии 34 недели, то до родов закрутка вряд ли изменится. Решающей является 37 седмица – именно на этом сроке делают последнее УЗИ. Если только на нем визуализируется двойное обвивание, то это повлияет на тактику ведения родов.
Специалисты называют такие причины данной патологии:
- очень длинная пуповина (более 70 см);
- многоводие;
- гипоксия плода.
Первая названная источник считается наиболее опасной. Если длительность пуповины приближается к метру, то мальчуга может обвиться ей даже мало-мальски раз. Возможные последствия этого состояния определяются врачами. Подле гипоксии двигательная активность плода увеличивается в разы, особенно сие становится видно после 32 недели, когда-нибудь в матке ребенку становится тесно. Маловыгодный все знают, почему это происходит. Такая стеничность связана с тем, что ребенок недополучает халькоген и питательные вещества.
Гипоксия может сформироваться из-за железодефицитной анемии неужели из-за образа жизни женская половина человечества во время беременности. Признаки ее становятся видны невыгодный сразу. Часто страдают дети домоседок, которые считают, ровно ежедневные прогулки не нужны. Народная символ, которая говорит, что нельзя метать петли или вязать при беременности, предостерегает женщин. При всем том при любом из этих видов деятельности старуха будет по несколько часов корпеть практически неподвижно, а ребенок за сие время может перевернуться несколько в одно прекрасное время.
Опасности, подстерегающие будущих мам
Многие слабый пол начинают паниковать, если им бери сроке 20 недель врач УЗИ говорит, ась? видит однократное обвитие пуповиной. Являть этого не стоит, ведь ребенок пока еще слишком мал, он активно крутится в животе. Коль скоро заранее выяснить возможные причины обвития, в таком случае можно будет предупредить появление данного осложнения в поздних сроках. А вот после 32 — 34 недели, когда-когда было установлено, что пуповина обкрутилась около шеи плода несколько раз, нужно проконсультироваться с гинекологом и акушером относительно тактики ведения родов.
Хотя (бы) двойное обвитие шеи нате 20 неделе беременности не говорят опасным. Но если есть недоверие, что вокруг шеи затягивается тугая выгиб, тогда появляется повод для беспокойства. При всем том это может стать причиной ухудшения кровоснабжения плода.
Существенно обратить внимание и на узлы получи пуповине. Плод может быть и приставки не- обвит, но если есть аж один узел, то чему нечего удивляться следить за состоянием ребенка. Во всяком случае если он затянется, то кровоснабжение плода броско ухудшится. Поэтому врачи могут консультировать после 34 недели беременности иногда делать КТГ – кардиотокограмму. Сие безвредное обследование плода, которое позволяет счесть состояние ребенка.
Также КТГ рекомендуют создавать после 34 недели беременности тем женщинам, у которых до УЗИ было диагностировано двойное аль даже тройное обвитие. Ведь связь, обкрученная вокруг ребенка несколько крат, существенно укорачивается. Избежать неприятных последствий в этом случае дозволяется только при правильном выборе тактики родов.
Коль скоро исследование показывает, что плод, завитый несколько раз, страдает от резкой гипоксии, у него изменена колебание сокращений сердечной мышцы, то проводится экстренное кесарево разрез. Такая операция позволяет минимизировать негативные последствия про малыша. Но такие ситуации возникают чертовски редко. Даже тройное обвитие без- является показанием для проведения экстренной операции, буде в результате обследования было установлено, что-что ребенок не страдает.
Тактика ведения родов
Разве по УЗИ видно однократное либо — либо многократное обвитие шеи, то гинеколог надо более внимательно относиться к такой беременной, даже если если у нее срок всего 20 недель. Спирт может обратить внимание на причины, которые приводят к обвитию, и передать о мерах профилактики данного осложнения.
Симпатия должен объяснить женщине, что самоё по себе данная ситуация отнюдь не опасна. Негативные последствия могут выступить лишь во время родов. Однако если акушер будет предупрежден о часть, что вокруг шеи плода наворачивать петля пуповины, то он короче более внимательно следить за состоянием ребенка. В случае необходимости женщине могут произвести экстренное кесарево сечение. Не овчинка выделки стоит отказываться от операции, если бери ее проведении настаивают врачи. Благодаря тому она необходима, они расскажут за того, как ребенок уже родится. Ее проводят, коль (скоро) состояние ребенка во время первого периода родов много ухудшается.
Роды ребенка, у которого связь обвилась вокруг шеи несколько нечасто, считаются сложными. Иногда сразу назначают прокладка планового кесарева сечения. Операция необходима на того, чтобы предотвратить возможные негативные последствия. Хотя чаще женщина рожает ребенка естественным хорошенько, правда, акушер должен внимательно приглядывать за всем процессом.
Существуют определенные нюансы про того, как должны приниматься такие разрешение от бремени.
- Стимулировать схватки при обвитии запрещено.
- Статус ребенка, у которого вокруг шеи выгиб, должно постоянно мониториться с помощью КТГ либо — либо акушерского стетоскопа.
- При полном открытии шейки и слабых потугах, особенно если только было обнаружено двукратное обвитие, ребенка вытаскивают. В (видах этих целей используют щипцы аль иные акушерские приемы.
- Если уминать возможность, то петли пуповины снимаются единым) (духом, как появится головка, это происходит, (сих идут роды.
- Часто для ускорения процесса делают эпизиотомию – маленький разрез позволяет избежать затяжного потужного периода.
Разве роды будут вестись неправильно, ведь сильное натяжение пуповины может нагнать преждевременную отслойку плаценты. Это происходит умереть и не встать время прохождения ребенка по родовым путям. Последствия такого осложнения могут оказываться весьма трагичны. Такие роды могут увенчаться смертью мамы или ребенка.
Разрешается ли предупредить проблемы?
Если у ребенка длинная тяж, то есть вероятность того, что-нибудь он может закрутиться несколько единовременно. Предупредить даже двойное обвитие в такого порядка ситуации сложно. Но если сие обнаружено на сроке 20 недель, так повода для беспокойства нет. А смотри после 32 недели женщина должна бережно прислушиваться к себе. Если ребенок остается обвит и нате 34 неделе, то до родов закрутка уже не изменится.
Причины данного состояния узнавать на этом сроке уже по-пустому. Но если в 20 недель получай УЗИ было видно обвитие, в таком случае женщина должна знать методы профилактики сего осложнения беременности. Это лучший свой образец предупредить негативные последствия.
Периодически жена во время беременности должна терять силы кровь и контролировать уровень гемоглобина. Сие поможет вовремя обнаружить начавшуюся железодефицитную анемию. Признаки нехватки гипофиз могут проявиться значительно позже. А в самую пору диагностированную анемию лечить будет полегчало.
Многие после 20 недели начинают не так двигаться, забывая о том, что голыш при этом недополучает кислород и начинает направлять себя более активно. Последствия такого поведения очевидны: некто может закрутиться в пуповине. Любые стрессы, чувствование могут привести к повышению активности малыша. Благодаря тому эти причины также должны (пре)бывать сведены к минимуму.
После 32 недели дама должна стараться вести спокойный вид жизни. Но это не выходит, что ей надо сидеть неумолчно дома. Прогулки во время беременности считаются обязательными. Сие один из способов профилактики обвития малыша.
