Когда делают второй скрининг при беременности?

Втoрoй испытание при бeрeмeннoсти, срoки кoтoрoгo стрoгo oпрeдeлeны, прoвoдят всeм жeнщинaм, нaxoдившимся нa учётe у гинeкoлoгa. Пoслe пeрвичнoгo мeдицинскoгo oбслeдoвaния, сдaчи нeoбxoдимыx aнaлизoв, зaпoлнeния aнкeтныx дaнныx гинeкoлoг oпрeдeляeт oриeнтирoвoчнo, к кaкoй группe рискa oтнeсти бeрeмeнную. Нa 11 нeдeлe прoвoдится пeрвый испытание. Этo исслeдoвaниe пoдтвeрждaeт или oпрoвeргaeт oпaсeния гинeкoлoгa. Бeрeмeннoй нaзнaчaют УЗИ и дeлaют биохимический разбирание крови. Если обследование показало патологию плода и результаты были перед этим или ниже нормы, то женщину направляют к генетику.

Поскольку эмоционального состояния беременной, её образа жизни и индивидуальных особенностей здоровья, во-первых исследование может давать неточный эффект. Чтобы получить окончательную оценку состояния плода и будущей мамы, необходим следующий скрининг. Его проводят во втором триместре.

Кому показано анализ?

Показаниями для проведения комплексной диагностики являются результаты перового обследования и анкетные талант, которые указывает сама женщина.

• 2 испытание назначают при беременности женщинам, которые имеют высокую группу зарубка неблагополучных родов, и первое обследование подтвердило патологическое выковывание плода.
• Необходимо пройти исследование, кабы будущие родители являются близкими родственниками.
• Перенесённые вирусные иль инфекционные заболевания в период беременности могут обнаружиться на состоянии плода, поэтому диагностику превыше пройти.
• Сахарный диабет, онкопатология, хромосомное немочь могут передаваться по наследству. Испытание покажет наличие данных отклонений у плода.
• Следом проведения первичного обследования гинеколог определит группу метка женщине. Если она уже имеет ребёнка с аномалией развития тож хромосомным заболеванием, доктор направит беременную нате второй скрининг.
• Будущая мать попадёт в группу отметка, если у неё ранее происходили преждевременные самопроизвольные опорос или случалась гибель плода. Чрез (год) проведения второй диагностики гинеколог увидит, на правах развивается плод и детородные органы дамское сословие.

Беременная проходит УЗИ и сдаёт душегубство на биохимический анализ. Такое а обследование ей проводили в первом триместре. Дополнительное постигание покажет, насколько хорошо или небесспорно развивается плод. Это последнее миг, когда можно выполнить генетический расследование.

Если первый осмотр выявил нормальное подвижка эмбриона, без патологий, то разбирание крови беременной не назначают. Её направляют всего лишь на УЗИ.

На что направлена ультразвуковая проба?

На первом обследовании уже определяется негативное протяжение беременности или неправильное развитие эмбриона. Для втором скрининге прослеживают изменение параметров развития плода. Многих женщин интересует, поздно ли делают второй скрининг беременности. Контроль назначают в сроки 16-20 недель. В сей период выполняются наиболее точные прикидки показаний здоровья будущей мамы и вынашиваемого ребёнка. Рассмотрение крови подтверждает показания УЗИ.

Поздняя опробывание, после 20 недели, не даст достоверный гормональный анализ. Гормоны уже маловыгодный определятся, и выявить пороки ребёнка безлюдный (=малолюдный) получится. На что смотрят возле втором скрининге беременности?

Во наши дни УЗИ у плода определяют:

• какой размер костей у будущего ребёнка; парные прах должны развиваться пропорционально;
• сколько миллиметров составляет габариты головы, размер грудной клетки, живота;
• са желудочков головного мозга и размер мозжечка;
• уточнение позвоночника;
• размеры носогубного треугольника и глазниц, рассматривают рыльник со всех сторон;
• какое времянка и местоположение имеет сердце: насколько хорошенько развиты желудочки, предсердия, где находятся главные сосуды;
• размер почек;
• который объём имеет мочевой пузырь; коли показатели выше нормы, то есть говорить о патологии плода;
• строение желудка и кишечника.

Иначе) будет то размер и развитие плода соответствует сроку беременности, никаких аномалий приставки не- просматривается, то на 20 неделе, кайфовый время второго осмотра, УЗИ покажет следующие нормы. Норма измеряются в (мм).

• Нормы обхвата живота 124-164 мм.
• Размер головы маловыгодный может быть меньше 154 и преимущественно 186 мм.
• Длина бедра плода 29-37 мм, а голени 26-34 мм.
• Смотрят получай размер плечевого пояса. Его протяжение в норме 26-34 мм.
• В пуповине долженствует быть 2 артерии.

У женщины с помощью УЗИ обследуют порядок органов деторождения:

• толщину, место нахождения плаценты; класс её развития;
• количество кровеносных сосудов в пуповине;
• емкость околоплодной жидкости;
• зрелость матки: толщину стенок и размер шейки;
• изменения придатков;
• воспалительные процессы.

Дама считается здоровой, если нормы соответствуют следующим результатам:

• квадрат развития матки равна «0»;
• слой плаценты в норме не должна бытовать меньше 16,7 мм и больше 28,6;
• размер прослойки околоплодных вод, ИАЖ, в норме 90-130 мм.

После всего обследования УЗИ гинеколог получает конкретную картину и определяет, сколь(ко) хорошо развит плод, и как проходит кругозор беременности у будущей мамы.

Что показывает биохимический оценка?

Когда результаты УЗИ получены, и они неважный (=маловажный) отличаются положительными показателями, то женщину отправляют в биохимическую диагностику. У неё берут порода из вены. Расшифровка анализа закругляйся готова через 14 дней.

Тест включает в себя анализы:

• ХГЧ; спирт укажет, насколько хорошо протекает процесс плода;
• маркером доставки кислорода является альфа-фетопротеин;
• генетические отклонения определит урез свободного эстриола.

Во 2 триместре ХГЧ может падать, но существуют нормы, по которым так тому и быть определение результата анализа. Остальные цифры к 20 неделе беременности возрастают.

ХГЧ в норме подле 2 скрининге (измеряется в мЕД/мл):

• иначе) будет то обследование проходило на 16 неделе, так количество гормона – 10-58 тыс;
• в дальнейшем на 17—18 неделях обилие гормона становится меньше – 7-49 тыс;
• к 20 неделе ХГЧ уменьшается предварительно 1,6-49 тыс;

Нормы фетопротеина, АФП, второго скрининга (измеряется в Ед/мл):

• в случае если результаты анализа показали 15-95, ведь обследование прошло на 16 неделе может ли быть начало беременности было неправильно отмечено;
• уровень фетопротеина не меняется в 17-19 недель;
• бранный срок обследования 20 неделя, нормы уровня АФП – 27-125.

Биохимический испытание покажет, сколько эстриола в крови содержится у слабый пол. Единица измерения – нмоль/л. Его цифирь в норме, если:

• на 16 неделе гормона – 5,4-21;
• для 17 неделе уровень повышается предварительно – 6,6-25;
• на последних сроках обследования, к 19-20 неделям эстриол в норме – 7,5-28.

Если расшифровка всех анализов выполнена, делается совместный расчёт результата второго обследования. Возлюбленный учитывает: возраст женщины, полученные данные анализов, в какое время была проведена проверка и статистические данные по региону. Измеряется вывод в МоМ. Нормы – 0,5-2,5.

В зависимости через показателей диагностики рассчитывается группа зарубка, в которую попадает женщина. Нормой якобы пропорция 1/500-1/1000. Высокая группа отметка имеет показатели – 1/250-1/360.

От второго скрининга не дозволяется отказываться. Его результат может опрокинуть показатели первого обследования, которые указали бери высокую группу риска протекания беременности и сделали ошибочные выводы в отношении неправильного развития плода. До настоящего времени мероприятия при обследовании направлены нате предотвращение риска неправильного развития плода и нате стабилизацию нормального течения беременности.