Вeсь пeриoд внутриутрoбнoгo рaзвития рeбeнoк прoвoдит в плoднoм пузырe, зaпoлнeннoм aмниoтичeскoй жидкoстью иль oкoлoплoдными вoдaми.
Aмниoтичeскaя жидкoсть, имeющaя слoжный xимичeский сoстaв, нeoбxoдимa в целях нoрмaльнoй жизнeдeятeльнoсти и рaзвития плoдa, oнa прeдoxрaняeт будущeгo рeбeнкa oт инфeкций и внeшниx вoздeйствий, oбeспeчивaeт свoбoду eгo движeний.
Сoстaв и кoличeствo oкoлoплoдныx вoд пoстoяннo мeняются в тeчeниe всeй бeрeмeннoсти, мaксимaльный oбъeм жидкости в середине плодного пузыря достигается к 32 неделе, а там понемногу уменьшается и к окончанию беременности составляет примерно 1,5 литров.
Для оценки количества околоплодных вод используется коэффициент амниотической жидкости, который определяется вот время ультразвукового исследования путем суммирования четырех величин амниотического пространства нате мониторе представляется черным вертикальный размер околоплодных вод, измеряемый в мм. Исполнение) получения этих данных во момент проведения обследования матку делят условно получай 4 квадрата, измеряют самое большое участок в каждом из них, затем полученные цифирь суммируют.
Ниже приведем таблицу нормы количества амниотической жидкости во (избежание разных сроков беременности. Если индекс индекса амниотической жидкости выходит из-за пределы верхней границы этих норм, так, в соответствии со сроком беременности, медик говорит о многоводии. Если этот список превышает норму незначительно, то общепринято говорить об умеренном многоводии присутствие беременности.
Таблица норм амниотической жидкости получай разных сроках беременности
Срок беременности, недели |
Дюжинный нормальный показатель, мм |
Вероятные колебания, мм |
16 |
121 |
73-201 |
17 |
127 |
77-211 |
18 |
133 |
80-220 |
19 |
137 |
83-225 |
20 |
141 |
86-230 |
21 |
143 |
88-233 |
22 |
145 |
89-235 |
23 |
146 |
90-237 |
24 |
147 |
90-238 |
25 |
147 |
89-240 |
26 |
147 |
89-242 |
27 |
156 |
85-245 |
28 |
146 |
86-249 |
29 |
145 |
84-254 |
30 |
145 |
82-258 |
31 |
144 |
79-263 |
32 |
144 |
77-269 |
33 |
143 |
74-274 |
34 |
142 |
72-274 |
35 |
140 |
70-279 |
36 |
138 |
68-279 |
37 |
135 |
66-275 |
38 |
132 |
65-269 |
39 |
127 |
64-255 |
40 |
123 |
63-240 |
41 |
116 |
63-216 |
42 |
110 |
63-192 |
Список амниотической жидкости на разных сроках беременности
Отрезок времени беременности, недели |
Индекс амниотической жидкости, мм |
||||
процентиль |
|||||
2,5-й |
5-й |
50-й |
95-й |
97,5-й |
|
16 |
73 |
79 |
121 |
185 |
201 |
17 |
77 |
83 |
127 |
194 |
211 |
18 |
80 |
87 |
133 |
202 |
220 |
19 |
83 |
90 |
137 |
207 |
225 |
20 |
86 |
93 |
141 |
212 |
230 |
21 |
88 |
95 |
143 |
214 |
233 |
22 |
89 |
97 |
145 |
216 |
235 |
23 |
90 |
98 |
146 |
218 |
237 |
24 |
90 |
98 |
147 |
219 |
238 |
25 |
89 |
97 |
147 |
221 |
240 |
26 |
89 |
97 |
147 |
223 |
242 |
27 |
85 |
95 |
156 |
226 |
245 |
28 |
86 |
94 |
146 |
228 |
249 |
29 |
84 |
92 |
145 |
231 |
254 |
30 |
82 |
90 |
145 |
234 |
258 |
31 |
79 |
88 |
144 |
238 |
263 |
32 |
77 |
86 |
144 |
242 |
269 |
33 |
74 |
83 |
143 |
245 |
274 |
34 |
72 |
81 |
142 |
248 |
278 |
35 |
70 |
79 |
140 |
249 |
279 |
36 |
68 |
77 |
138 |
249 |
279 |
37 |
66 |
75 |
135 |
244 |
275 |
38 |
65 |
73 |
132 |
239 |
269 |
39 |
64 |
72 |
127 |
226 |
255 |
40 |
63 |
71 |
123 |
214 |
240 |
41 |
63 |
70 |
116 |
194 |
216 |
42 |
63 |
69 |
110 |
175 |
192 |
Ходить как (в своей комнате) нужно на средний столбец 50-й процентиль, 2,5-й показывает нижнюю, а 97,5-й – верхнюю величина нормы. То есть, если норматив вертикальной величины околоплодных вод невесомо выше 97, 5 процентиля, это указывает получи умеренное многоводие.
simple-ads
Для диагностики многоводия проводят ультразвуковое освидетельствование, доплерометрию, осмотр врачом и для подтверждения диагноза проводится КТГ.
Причины
Существует вроде причин, по которым развивается умеренное многоводие. К ним относятся:
- — заметный плод;
- — многоплодная беременность ( плодов неуд и более);
- — резус-конфликт матери и плода;
- — наличность у женщины хронических заболеваний;
- — внутриутробные инфекции;
- — отличаются как небо и земля патологии развития плода (в том числе и гинетические);
- — неподходящий. Ant. ранний токсикоз (гестоз)
- — плацентарные нарушения;
- — конфетный диабет у беременной;
- — анатомические особенности строения матки.
Вообще-то же причины умеренного многоводия к настоящему времени изучены невыгодный полностью.
Признаки
Еще до осмотра и обследования тетя может заподозрить у себя умеренное многоводие в области следующим признакам:
- — отеки;
- — ускорение пульса;
- — тяжесть и боли в области живота;
- — кривая живота по пупку резко увеличивается и достигает 100-120 см;
- — наклонность и общее недомогание;
- — одышка, которая является следствием высокого стояния дна матки и давления диафрагмы получи и распишись легкие.
При подозрении у себя развития даже если умеренного многоводия беременная должна взяться к своему врачу, чтобы установить педантичн диагноз и провести своевременное лечение, которое может состоять либо амбулаторным, либо стационарным. В него жив не буду входит назначение витаминных препаратов, мочегонных средств и антибиотика. Дело это обычно несложный и лечениеназначается затем установления причины развития этой патологии. А протащить его необходимо, так как многоводие может держать серьезные последствия для ребенка:
- — лаг плодных оболочек и преждевременные роды;
- — обматывание пуповиной (в том числе и многократное) и осложненные ожереб (слабая родовая деятельность) и другие.
Да при своевременном и адекватном лечении по-под контролем наблюдающего беременность врача умеренное многоводие приставки не- так опасно и не несет описанных последствий.