Сoврeмeннaя мeдицинa oблaдaeт мнoжeствoм рaзнooбрaзныx видoв исслeдoвaний, пoмoгaющиx слeдить зa сoстoяниeм бeрeмeннoй и свoeврeмeннo раскрывать пaтoлoгичeскиe сoстoяния. Oднo из тaкиx исслeдoвaний биoxимичeский обследование при бeрeмeннoсти. Прoвoдить eгo дoвoльнo слoжнo. Oн пoзвoляeт обнажить вoзмoжныe пoрoки рaзвития рeбeнкa, нaпримeр, синдрoм Дaунa, Эдвaрдсa не то — не то нaрушeния в стрoeнии нeрвнoй трубки.
Кaк и кoгдa прoвoдится?
С oднoй стoрoны пeрвый испытание при беременности в период первого триместра невыгодный повод ставить точный диагноз, только с другой стороны, он дает виртуальность определить женщин, входящих в группу отметка.
Скрининг показывает, когда есть возможность развития патологий плода. В связи с сим, если выявлены риски после проведения скрининга быть беременности во время первого триместра, люди в белых халатах проводят дополнительные анализы, состоящие, ни дать ни взять правило, в инвазивной диагностике и УЗ-исследовании. Часом делают первый биохимический скрининг в прохождение первого триместра? Традиционно он проходит держи 11-13 неделе. Самое лучшее век проведения – 12 неделя, идеже может быть зафиксирована норма гормона.
В настоящее время разберемся, как делают биохимический испытание при беременности во время первого триместра, и каков состояние проведения. Мама сдает кровь в лагерь первого триместра, что дает (объективная) определить уровень хорионического гонадотропина — гормона, каковой присутствует только в организме беременной бабье сословие. Затем в лаборатории с помощью специальных реагентов выделяют наличность белков в организме, свидетельствующих о генетических патологиях, вызванных хромосомными изменениями.
Затем чтобы подготовиться к скринингу, женщине нужно добро бы бы за сутки отказаться через жирной пищи, не есть шоколад, цитрусовые. В то время результат скрининга первого триместра брось наиболее достоверным.
Также биохимический обследование делают и в более поздние сроки проведения (в водобег второго и третьего триместра) для определения иных нарушений в строении будущего организма ребенка. Вдобавок уже знакомого хорионического гонадотропина, в сие время исследуют такие гормоны, т. е. эстриол и АПФ. Кстати, если у будущей мамы повышен высота гормона АПФ, значит, есть смак. Ant. бессмыслица говорить о более тяжелых нарушениях в развитии плода.
Как-нибуд беременная получает лист с результатами скрининга, возлюбленная пытается понять, какова должна бытийствовать расшифровка анализа. Лучше всего, в случае если расшифровка проходит под контролем специалиста. Лишь врач может поставить диагноз. Подле необходимости беременной назначается консультация у продажная девка империализма. Биохимический скрининг как исследование все еще не изучено в нужной степени, вследствие того делать поспешные выводы нельзя.
Ровно расшифровать результат?
Анализ крови
В случае если самостоятельная расшифровка вам все а необходима, следует знать, каковы нормы всех перечисленных показателей в скрининге. Результаты исследования в большинстве случаев готовы через 1,5-2 недели. Уплетать несколько основных показателей скрининга:
- β-субъединица хорионического гонадотропина. В зависимости с срока беременности от 11 раньше 13 недели в начале первого триместра точка гормона колеблется от 20 прежде 60 тысяч мЕд/мл. Самый ражий уровень на 13 неделе – через 15 до 60 тысяч лесть/мл. На полученный результат вусмерть влияют вес и возраст женщины. Пусть знать точно, какой результат скрининга, вычисляют единоличный показатель женщины, обозначаемый МоМ. Буде МоМ колеблется в районе 0,5-2,5, сие считается норма. Если существуют отклонения в ту alias иную сторону, говорится об избытке либо — либо недостатке гормона.
- РАРР-Р. Это разложение на белок, который постепенно увеличивается, в зависимости через срока беременности. С 10 по 13 неделю его нормы увеличиваются с 0,46 предварительно 8,54 мЕд/мл.
Расшифровка скрининга первого триместра показывает, (как) будто развивается плод, и нет ли каких-либо отклонений. Коль (скоро) нормы β-субъединицы ХГЧ превышены, такое мысль дел говорит о патологиях:
- аномалии сверху уровне хромосом;
- замершая беременность;
- неуспеваемость в развитии плода.
Если превышены нормы гормона ХЧГ, такое много значить подразумевает:
- многоплодную беременность;
- сахарный диабет;
- агранулоцитоз Дауна;
- онкологические опухоли;
- отклонения в развитии плода.
Когда нормы РАРР-Р занижены, это означает:
- замершую стельность;
- риск выкидыша;
- синдром Дауна река де Ланге;
- синдром Эдвардса.
Неравно нормы РАРР завышены, это говорит о многоплодной беременности.
Результаты в соответствии с УЗИ
Показатели, полученные при анализе месячные, обязательно сравниваются с результатами УЗИ. Биохимический испытание делают в рамках первого триместра и проводят в сроки 11-13 недель беременности. Следом его проведения расшифровка поддается коррекции, бесцельно как УЗИ может много раззвонить о развитии плода.
- КТР. Это промежуток от копчика до темени. Присутствие измерении длина ног не учитывается. (не то в10 недель нормы этого показателя колеблются через 24 до 38 см, ведь на 14 неделе плод долженствует достигать нормы 63-89 см. В случае если размеры плода большие, такое спица в колеснице говорит о том, что ребенок родится крупным. Разве показатели не достигают нормы, сие говорит о том, что плод отстает в развитии, у него лопать генетические аномалии, или есть угроза гибели ребенка.
- БПР. Это экспонент того, как развивается головной ядро. Обычно его измеряют от виска накануне виска. Нормы этого значения с 11 недели до самого 14 колеблются в пределах с 13-21 см давно 23-31 см. Превышение нормы говорит о волюм, что плод родится крупным, река у него наблюдается водянка или бородавка мозга.
- ТВП. Это размер шейной плиссировка, позволяющий определить наличие аномалий в хромосомах. О вероятной хромосомной патологии чу, если склада более 3 мм.
- Пикет носа. Нормы в пределах срока 10-13 недель без- должны превышать 2,0-4,7 мм. Ежели длина носа превышена, а все часть параметры в норме, беспокоиться не о нежели.
- ЧСС – частота сердечных сокращений. В 11 недель сей показатель достигает 140-160 ударов в постой.
- Состояние желточного мешка, хориона и амниона. Нормы сих показателей указывают на нормальное шаг вперед плода. Желточный мешок играет функция будущей печени. К 11 неделе некто должен быть не менее 2 мм и безлюдный (=малолюдный) более 6-7 мм в диаметре. Хорион, возможно ли оболочка плода, должен локализоваться сверху дне лона, а его структура без- должна меняться. Амнион, или водная кожица, должен иметь нормы в 10 недель – 30 л, в 12 недель — 60 л.
В случае если все результаты скрининга в пределах нормы, женщине далеко не стоит волноваться. По поводу отклонений то ли дело еще раз посоветоваться с доктором, просто так как процент достоверности результатов скрининга составляет итого 60-70%.