Сeйчaс тoлькo и рaзгoвoрoв, чтo o кoрoнaвирусe: скoлькo eщe прoдлится, чтo дeлaть, кaк спaсaться, к чeму всe этo привeдeт?..
В прoшлoм нoмeрe «МН» вышлo интeрвью с зaмдирeктoрa пo нaукe НИИ вaкцин и сывoрoтoк им. И.И. Мeчникoвa дoктoрoм мeдицинскиx нaук Никoлaeм Филaтoвым. Сeгoдня нa нaибoлee aктуaльныe и oстрыe вoпрoсы oтвeчaeт извeстный врaч, вeдущий прoгрaммы «O сaмoм глaвнoм» Aлeксaндр Мясникoв.
— Мы сидим нa кипящeм кoтлe, и пaр ужe прoрывaeтся. Тo, чтo мы видим сeгoдня, — этo нe чтo инoe, кaк учeниe пeрeд дeйствитeльнo серьезной бедой, которую все инфекционисты ждут, — говорит Александр Леонидович. — А вирус — такая штука непонятная, это как тень отца Гамлета: витает себе в королевских покоях, и ни ущипнуть, ни понять ничего нельзя.
У меня дедушка (Александр Мясников, известный советский ученый. — Ред.) писал книжку, я недавно посмотрел, это 1953 год. Не было тогда лекарств от гипертонии, от инфаркта вообще не было. Болели 23 процента мужчин. Сегодня полно лекарств, а уже 50 процентов болеют.
Мы стали широко применять антибиотики, обрадовались, что можем лечить пневмонию, можем лечить какой-нибудь фурункул… Да, можем. Только не получилось ли, что тем самым мы сдвинули некое экологическое равновесие? И не является ли сегодняшний всплеск заболеваний прямым последствием этого?
«МЕНЯ ИНФЕКЦИЯ ТОЧНО НЕ ВОЗЬМЕТ»
— Александр Леонидович, а почему так трудно создать лекарство против вирусов?
— Как раз потому, что вирус — это что-то эфемерное, что-то постоянно меняющееся. И он настолько быстро мутирует…
Вот сколько лет известен у нас вирус СПИДа? До сих пор нет лекарств. Сейчас коронавирус… Но почему такой шум? Это же просто ОРЗ. Просто ОРЗ!
Да, от него умирают. Больше того скажу: коронавирус есть у каждого из нас, и каждый из нас им болел. Да, сейчас новый коронавирус… Но обычный вызывает до двух третей ОРЗ в мире. И у пожилых людей, которые получали пневмонию в результате обычного коронавируса, смертность не как сейчас 3-4 процента, а все 10…
Мы знаем, что вирус мутирует, мы не понимаем как. Поэтому очень сложно подобрать к нему лекарство. И почему сегодня так остро стоит вопрос об инфекции? Если, скажем, будет не то, что мы имеем сейчас, а будет, например, реальный птичий грипп…
Ведь не так давно в Подмосковье был птичий грипп, который передавался человеку, а от человека к человеку — нет. Но тогда запаниковали инфекционисты. Потому что там был ряд последовательностей аминокислот, который встречался в испанке (самая массовая пандемия гриппа за всю историю человечества, в 1918-1919 гг. унесшая от 50 до 100 млн жизней. — Ред.). И если бы тот птичий грипп получил возможность передаваться от человека к человеку, то полыхнуло бы так, что мало не покажется, потому что птицы границ не знают. И сколько таких птичьих гриппов было уже!
Это я к тому, что мы должны разрабатывать универсальную вакцину от гриппа, и сегодня она разрабатывается. Ведь если вырывается неизвестный нам занос — у нас нет наработок. А чтобы создать вакцину, нужно минимум три месяца.
В пандемию испанки в первые три месяца умерли 30 миллионов человек. Поэтому очень серьезно надо относиться к инфекционным болезням. И, скажу честно, я рад вот этой истории с коронавирусом. Просто очень рад. Она должна многому нас научить.
— А что человек сам может сделать для того, чтобы как-то обезопасить себя и не заразиться вирусом?
— Я скажу, только вам это не понравится. Потому что ответ: «Я куплю таблетку, иммуномодулятор, стимулятор, либо приму противовирусный препарат, либо нос намажу чем-нибудь, либо буду промывать его морской водой» — это все не работает.
Мыть руки, защищать глаза и так далее — это элементарные вещи. Но сколько их ни мой, если не обладаешь правильным природным иммунитетом, ты все равно под угрозой.
Если ты с одышкой поднимаешься на пятый этаж, если у тебя 10 и больше лишних килограммов, если ты куришь, выпиваешь, если любишь пельмени и жареную картошку, если ты сидишь на диване, если не занимаешься своим телом, закаливанием, у тебя иммунитет будет ослабленный.
Приведу в пример себя. Я лет 30, наверное, не болею инфекционными болезнями, хотя имею дело и с гриппозными больными, и в Африке работал, и чего только со мной не было. И шприц в меня с кровью больного втыкали — была глупая ситуация, когда фельдшер шел со шприцем, я открыл дверь и наткнулся на иголку. Но я всегда говорил: вот меня инфекция точно не возьмет. Не верю я в нее. Я буду заниматься спортом, закаляться и не думать о плохом, чего и всем советую.
«ЭТО ЗАКОНЧИТСЯ, ВОПРОС ТРЕХ НЕДЕЛЬ»
— Осложнением многих вирусных заболеваний является пневмония. Скажите, какие существуют современные методы лечения пневмонии и как можно себя обезопасить?
— Сегодня пневмония — это ведущая причина смерти на Земле. Смертность от пневмонии — около 10 процентов. И если при микробных пневмониях у нас есть антибиотики, то при вирусных пневмониях у нас нет ничего. Только симптоматическая терапия.
То есть, если человек задыхается, мы даем ему кислород, если совсем задыхается — сажаем на аппарат искусственного дыхания, поддерживаем сердце. И ждем, пока все это пройдет. Потому что у вирусного заболевания есть один плюс — оно проходит само по себе… Но у кого проходит, а у кого и не очень.
— Каков же ваш прогноз по развитию ситуации с коронавирусом?
— Мы имеем то, что мы имеем. А имеем мы коронавирус, который по сути своей ОРЗ. Не самая заразная болезнь, не самая высокая смертность.
Мы спокойно живем, понимая, что в день умирают 160-180 тысяч человек, из них треть — от инфекционных заболеваний. В день! Не в три месяца! Мы понимаем, что от гриппа умирают 650 тысяч человек в год. На этом фоне 6 тысяч смертей… Да, я понимаю, за каждым могильным камнем лежит целая Вселенная. Но 6 тысяч человек при 150 тысячах заболевших…
Я возьму на себя смелость сказать: если бы не было информационной шумихи, если бы никто об этом коронавирусе не знал, мы бы эту эпидемию просто не заметили. Ну чуть больше людей чихают, ну в поликлиники обратилось чуть больше народа, ну определенное количество пожилых людей умерло… Да не заметили бы!
Еще раз скажу: я благодарен сегодняшней ситуации. Этот случай показал, что мир вообще не готов. И только сейчас мы начинаем понимать, как действовать. Воспринимайте это как учение. Вот лично мне теперь жить будет спокойнее.
Смотрите: нас же никто не пичкает никакими лекарствами, понимая, что их нет, и это уже хорошо. Нам никто не обещает, что вакцина будет завтра. Все понимают, что единственный метод — как было и 500, и тысячу лет назад — только изоляция. Сразу, моментально!
Город окружили, никого не выпускать — все, точка. А мы не окружили, мы тянули. До того момента, как китайцы объявили карантин, 5 миллионов из Ухани выехали на Новый год… Что было бы, если бы вообще ничего не предприняли?
Ну мы ведь знаем, что ОРЗ зимой чаще болеют, а летом меньше. Сейчас потеплеет… Но раз принято решение о всемирном карантине, надо к этому относиться с пониманием. Это единственный путь оборвать инфекцию.
Поймите: если не будет передач, то она остановится сама по себе. Ну заразился человек, почихал, покашлял — никому не передал. Ну сколько ОРЗ длится — 5-6 дней, ну неделю, ну две. Кому положено переболеть, те переболеют, кому (извините за цинизм) суждено умереть, те умрут. Но это закончится, вопрос времени. И при таких дружных усилиях это вопрос двух-трех недель.
Да, будут еще остаточные вспышки. Но для меня самое главное — чтобы об этом не забыли. Года два точно будут помнить. А вот через пять лет могут все забыть. И если вдруг опять какой-нибудь птичий грипп, а мир поведет себя так, как он повел с коронавирусом…
Я, кстати, об этом еще в начале января говорил, что надо сразу очень жестко ограничивать и держать людей в карантине, пока не разнеслось. Но вот, к сожалению, разнеслось…
А вообще мы ведь размножаемся неконтролируемо, в геометрической прогрессии, куда там коронавирусам… Посмотрите на человечество и как мы ведем себя с экологией и со всем остальным.
Вам не приходило в голову, что планета имеет право защищаться? Планета — живая, у нее свои механизмы сокращения человеческой популяции. Так, может, не надо ее на это провоцировать?..